RESUMO
Objetivos: Analizar el cambio en el comportamiento del carcinoma de células renales en cuanto a su modo de presentación, tratamiento, anatomía patológica y mortalidad durante un periodo de 17 años. Material y método: Estudio retrospectivo sobre 212 pacientes intervenidos en nuestro Servicio por carcinoma de células renales desde el año 1988 hasta 2004, analizando los datos clínico-demográficos y comparándolos entre sí según dos periodos: 1988-1996 y 1997-2004. Resultados: Se ha apreciado un aumento en la incidencia de tumores renales en el segundo periodo y de igual manera un aumento en el diagnóstico incidental y en la práctica de cirugía conservadora de parénquima. El tipo histológico más frecuente fue el de células claras en ambos periodos y el tamaño tumoral era mayor en el primer periodo que en el segundo. El estadio tumoral más frecuente fue el I, aunque en el primer periodo se encontró mayor porcentaje de estadios IV. La mortalidad causa-específica ha aumentado en los últimos años. Conclusión: Se aprecia un aumento en la incidencia de tumores renales y, aunque estos se diagnostican en estadios más precoces, no se ha producido un descenso en la mortalidad
Objectives: To analyze the change in the behavior of renal cell carcinoma for its presentation, treatment, histology and mortality during a 17 year period. Material and method: Retrospective study on 212 patients diagnosed with renal cell carcinoma in our Department from the year 1988 up to 2004, analyzing the clinical and demographic data and comparing them to each other according to two periods: 1988-1996 and 1997-2004. Results: An increase has been appreciated in the incidence of renal tumors in the second period and in a same way an increase in the incidental diagnosis and in the practice of nephron sparing surgery. Clear cell type was the most frequent in both periods and tumoral size was higher in the first period than in second. TNM stage I was the most frequent, although in first period it was higher percentage of stage IV. Cause-specific mortality has increased in the last years. Conclusion: An increase is appreciated in the incidence of renal cell tumors. Although the diagnosis is in earlier stages, a descent in the mortality has not been found
Assuntos
Humanos , Carcinoma de Células Renais/epidemiologia , Neoplasias Renais/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Estudos de CoortesRESUMO
El tratamiento de los tumores testiculares ha avanzado de tal manera en los últimos años que se consiguen altos porcentajes de curación. Tras la quimioterapia, en muchos casos aparecen masas residuales que son susceptibles de cirugía como opción terapéutica que obtiene buenos resultados, pero que precisa un grado de entrenamiento quirúrgico avanzado ya que es una técnica dificultosa y con importantes complicaciones. Presentamos el caso de un paciente que tras orquiectomía y quimioterapia por tumor germinal testicular avanzado, presentó masa residual de gran tamaño que precisó cirugía de la misma, consiguiéndose la extirpación radical (AU)
Treatment for testicular tumours has progress in such a manner in the last years that high cure percentages can at present be achieved. After chemotherapy, in most cases, residual mass can appear. In this cases surgery is considered a viable therapeutic option although it implies an advanced surgical training since it is a complex technique and implies serious implications. We submit the case of a patient who presented a large residual mass from a testicular germ cell tumour after being treated with orquiectomía and chemotherapy. Surgery was performed resulting in total and radical extirpation of residual mass (AU)
